每天刷牙牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起,可通过改善口腔卫生、调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血,可能伴随口臭。需通过超声波洁治清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。若未及时治疗可能发展为牙周炎。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈出血外还会出现牙周袋形成、牙齿松动。与牙菌斑中的厌氧菌感染有关,需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需牙周翻瓣手术。吸烟和糖尿病会加重病情。
3、维生素C缺乏长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加,表现为牙龈自发性出血、伤口愈合缓慢。可通过增加鲜枣、猕猴桃等食物补充,或遵医嘱服用维生素C片。妊娠期、消化吸收障碍人群更易出现缺乏。
4、刷牙方式错误横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用小头软毛牙刷,刷牙力度以刷毛轻微弯曲为宜,配合牙线清理邻面。出血期间可暂时用盐水漱口,避免使用含酒精漱口水刺激创面。
5、血液疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍,牙龈出血常为早期症状,可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血。需通过血常规、凝血功能检查确诊,禁用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,及时血液科就诊。
日常应选用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁,每半年进行口腔检查。增加绿叶蔬菜和柑橘类水果摄入,避免过硬或过冷食物刺激牙龈。妊娠期女性因激素变化更易出现牙龈出血,需加强口腔护理。若出血持续1周以上或出血量较大,需排除全身性疾病可能。