排卵日后通常14天左右会来月经，具体时间可能受到黄体功能、激素水平、情绪压力、疾病因素、药物影响等多种因素的干扰。
1、黄体功能月经周期后半段由黄体分泌的孕酮主导，黄体寿命通常固定为14天。若黄体功能正常，排卵后子宫内膜在孕酮作用下完成分泌期转化，随后黄体萎缩导致激素撤退，引发月经来潮。黄体功能不足可能导致月经提前或经量异常。
2、激素水平下丘脑-垂体-卵巢轴调控的激素波动是核心影响因素。排卵后若雌激素或孕酮水平异常升高/降低，可能改变子宫内膜脱落节奏。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病常导致激素紊乱，进而影响月经来潮时间。
3、情绪压力长期焦虑、紧张等应激状态会通过神经内分泌途径抑制促性腺激素释放激素分泌，干扰卵泡发育和黄体功能。短期剧烈情绪波动也可能通过肾上腺素分泌变化，导致偶发性月经周期缩短或延长。
4、疾病因素甲状腺功能亢进或减退、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病可能改变子宫内环境或激素代谢。例如甲减会延缓雌激素清除率，延长卵泡期；急性盆腔感染可能刺激子宫异常出血，造成月经周期紊乱的假象。
5、药物影响紧急避孕药、激素类药物、抗抑郁药等可通过干扰下丘脑反馈调节改变周期。例如大剂量孕激素类药物可能直接抑制排卵，导致后续月经延迟；长期服用雷公藤多苷等免疫抑制剂可能引起卵巢功能早衰。
建议记录基础体温配合排卵试纸监测黄体期长度，若持续出现排卵后月经延迟超过16天或早于12天，需排查黄体功能不全、甲状腺异常等病理因素。日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，经期注意保暖，适量补充维生素B族和镁元素有助于维持激素平衡。出现周期紊乱时建议完善性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声检查。
