小儿肺炎打针10天又发烧可能与治疗不彻底、继发感染、药物耐药性、合并其他疾病或护理不当等因素有关，可通过调整抗生素、完善检查、加强护理、物理降温及对症支持等方式处理。建议家长及时带患儿复查血常规和胸片，由医生评估是否需要更换抗生素或进一步检查。
1. 治疗不彻底部分肺炎患儿因病原体未完全清除导致反复发热。常见于支原体肺炎或细菌混合感染，可能伴随咳嗽加重、痰液黏稠。需复查C反应蛋白和肺部听诊，医生可能调整用药为阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒或盐酸氨溴索口服溶液。家长需观察患儿体温波动和进食情况。
2. 继发感染长期使用抗生素可能引发真菌感染或耐药菌感染，表现为持续高热伴口腔白膜。需进行痰培养检查，医生会考虑联用氟康唑颗粒或改用哌拉西林他唑巴坦注射剂。家长应注意消毒患儿餐具并监测排便性状。
3. 药物耐药性不规范用药易导致病原体耐药，常见于β-内酰胺类抗生素使用不当。患儿可能出现用药后体温短暂下降又回升，医生会根据药敏试验改用克拉霉素分散片或左氧氟沙星滴眼液限特定年龄。家长须严格遵医嘱完成疗程。
4. 合并其他疾病可能并发中耳炎或尿路感染，表现为抓耳挠腮或排尿哭闹。需检查耳镜和尿常规，医生可能加用桉柠蒎肠溶软胶囊或布洛芬混悬滴剂。家长应记录患儿异常行为发生频率。
5. 护理不当居室通风不良或水分摄入不足会影响恢复。保持室温20-24℃且湿度50％-60％，每日分次饮用温开水100-150ml/kg。可配合小儿推拿退热手法，如清天河水200次/日。避免包裹过厚阻碍散热。
患儿发热期间应保持清淡饮食，选择南瓜粥、蒸苹果等易消化食物，暂停海鲜和甜腻食品。每日监测体温4次并记录咳嗽频率，若出现呼吸急促、嗜睡或尿量减少需立即急诊。恢复期可逐步增加户外活动，但需避免人群密集场所，注意根据天气变化及时增减衣物。
