强直性脊柱炎需要与类风湿关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等疾病进行区分。
强直性脊柱炎与类风湿关节炎的鉴别要点在于发病部位和病理特征。强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节，类风湿关节炎则多侵犯手足小关节。强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率较高，类风湿关节炎患者类风湿因子常呈阳性。银屑病关节炎除关节症状外还伴有皮肤银屑病表现，X线可见特征性的笔帽样改变。反应性关节炎多继发于泌尿生殖系统或肠道感染，关节症状常呈非对称性分布，可伴发结膜炎或尿道炎。
强直性脊柱炎患者应保持规律运动，避免长时间保持同一姿势，必要时可咨询风湿免疫科医生制定个体化治疗方案。
