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脚背靠近脚踝起了一个大包

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
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脚背肿胀的脚气可通过抗真菌治疗、局部护理、控制感染、缓解水肿、预防复发等方式改善。脚气引发肿胀通常由真菌感染扩散、继发细菌感染、淋巴回流受阻、过敏反应、搔抓刺激等原因引起。

1、抗真菌治疗:

脚气医学称为足癣,由皮肤癣菌感染引起。当真菌向足背扩散时,需使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等。严重者可口服伊曲康唑,但需在医生指导下进行。真菌清除后肿胀会逐渐消退。

2、局部护理:

保持患处清洁干燥,每日用温水清洗后彻底擦干。避免穿不透气的鞋袜,可选择五指袜减少趾间摩擦。肿胀明显时可抬高患肢,促进静脉回流。切忌搔抓导致皮肤破损。

3、控制感染:

脚背肿胀伴发红、发热可能合并细菌感染。需就医进行脓液培养,根据结果使用抗生素。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,可选用莫匹罗星软膏等外用药。严重感染者需口服头孢类抗生素。

4、缓解水肿:

淋巴回流受阻时可用弹性绷带加压包扎,配合硫酸镁湿敷消肿。过敏反应引起的肿胀需口服氯雷他定等抗组胺药物。避免接触碱性洗涤剂等刺激物,洗澡水温不宜超过40℃。

5、预防复发:

治愈后需持续用药1-2周防止复发。家庭成员应同时治疗避免交叉感染。定期消毒鞋袜,公共场所避免赤脚行走。控制血糖可降低复发风险,糖尿病患者更需注意足部护理。

日常建议选择透气性好的棉质袜子,每日更换并用沸水烫洗。饮食上减少辛辣刺激食物,适量补充维生素B族增强皮肤抵抗力。避免长时间站立或行走,休息时抬高下肢促进血液循环。若肿胀持续加重或出现发热等全身症状,需及时就医排除丹毒等严重并发症。保持足部干燥清洁是预防复发的关键,沐浴后尤其要注意擦干趾缝等潮湿部位。

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