腰痛建议就诊骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或风湿免疫科。腰痛可能由腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾炎、盆腔炎或强直性脊柱炎等疾病引起。
一、骨科腰椎间盘突出是腰痛的常见原因，主要表现为腰部疼痛伴下肢放射痛，久坐或弯腰时加重。骨质疏松也可能导致腰痛，多见于老年人。腰椎退行性变会引起慢性腰痛，活动后症状明显。骨科医生会通过X光、CT或核磁共振检查明确诊断，治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
二、泌尿外科泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石可引起剧烈腰痛，常伴有血尿、尿频等症状。肾积水也会导致腰部胀痛。泌尿外科医生会进行尿常规、B超或CT检查，根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石治疗。前列腺炎也可能引起腰骶部不适。
三、肾内科肾炎患者可能出现腰部隐痛，伴随水肿、蛋白尿等症状。肾盂肾炎会引起腰部钝痛伴发热。肾内科医生会通过尿检、肾功能检查和肾脏B超明确诊断，治疗以抗感染和保护肾功能为主。糖尿病肾病晚期也可能出现腰痛症状。
四、妇科女性腰痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病有关。盆腔炎表现为下腹部及腰骶部疼痛，伴有白带异常。卵巢囊肿扭转会引起突发性腰痛。妇科医生会进行妇科检查、B超等检查，根据病因给予抗炎或手术治疗。子宫肌瘤也可能压迫神经引起腰痛。
五、风湿免疫科强直性脊柱炎常见于青年男性，表现为晨僵和夜间腰痛。类风湿关节炎也可能累及腰椎。风湿免疫科医生会通过血液检查、HLA-B27检测和影像学检查确诊，治疗以免疫抑制剂和生物制剂为主。纤维肌痛综合征也会导致广泛性肌肉疼痛。
腰痛患者应注意休息，避免久坐久站，可适当进行腰部伸展运动。保持正确坐姿和睡姿，选择硬度适中的床垫。急性期可局部热敷缓解疼痛，但避免剧烈运动。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。如腰痛持续不缓解或伴有发热、下肢麻木等症状，应及时就医明确诊断。不同病因引起的腰痛治疗方法差异较大，建议在专科医生指导下进行针对性治疗。
