躁狂症患者恢复良好时，20天可能达到出院标准，但需严格评估症状稳定性和用药依从性。躁狂症属于双相情感障碍的发作期，出院决策需结合症状控制、社会功能恢复、家庭支持等多维度因素综合判断。
症状控制良好是出院的核心条件。患者需连续两周以上情绪平稳，无过度兴奋、易怒或冲动行为，睡眠周期恢复正常，认知功能基本复原。治疗团队会评估患者对碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂的反应，确认血药浓度达标且无严重不良反应。同时要求患者具备基本服药管理能力，家属能监督用药并识别复发征兆。
部分患者虽症状缓解但仍需延长住院。存在自杀风险未完全消除、合并物质滥用未戒断、既往频繁复发史等情况时，可能需要30天以上的住院观察。家庭环境不稳定或缺乏有效监护的患者，出院前需完善社区随访计划，必要时转介日间康复中心过渡。
出院后应维持规范用药6-12个月，定期复查血锂浓度及甲状腺功能。家属需协助建立规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，监测情绪波动和消费冲动。建议参加认知行为治疗小组，学习应对压力技巧。如出现睡眠需求减少、语速加快等前驱症状，须立即复诊调整治疗方案。
