肛裂可通过保持局部清洁、调整饮食结构、规范排便习惯、使用药物促进愈合、避免久坐久站等方式减少伤口裂开风险。肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、肛门括约肌痉挛、创伤等因素引起。
1、保持清洁每日用温水清洗肛门2-3次，清洗后轻柔擦干或自然晾干。可选择不含酒精的湿巾辅助清洁，避免使用肥皂等刺激性产品。清洁后局部可涂抹凡士林或红霉素软膏形成保护层，减少粪便摩擦。若出现分泌物增多或红肿热痛，可能提示感染，需及时就医。
2、调整饮食每日饮水不少于1500毫升，增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入。避免辣椒、酒精等刺激性食物。可短期口服乳果糖口服溶液软化粪便，或使用开塞露辅助排便。长期便秘者需排查甲状腺功能异常等病因。
3、规范排便养成每日固定时间排便的习惯，每次如厕不超过5分钟。排便时避免过度用力，可采用蹲位减轻肛门压力。便后可用温水坐浴10-15分钟缓解痉挛，水温控制在40℃以下。反复出现排便困难时，需排除直肠前突等器质性疾病。
4、药物干预急性期可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，或复方角菜酸酯栓保护黏膜。合并感染时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林等可能引发出血的药物。中成药可选择马应龙麝香痔疮膏促进修复。
5、行为管理避免连续久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。提肛锻炼每日3组，每组10-15次可增强括约肌功能。选择透气的棉质内裤，减少局部潮湿刺激。孕妇等特殊人群出现肛裂时，应在医生指导下调整干预方案。
肛裂患者需保持每日适量运动如散步、瑜伽等促进胃肠蠕动，但应避免骑行等压迫肛门的运动。睡眠时可采用侧卧位减轻肛门压力。若伤口持续2周未愈、出血量增加或出现发热，提示可能发展为慢性肛裂或合并肛周脓肿，须及时至肛肠科就诊。术后患者需严格遵循医嘱进行伤口护理，定期复查评估愈合情况。
