男性左下腹部疼痛建议首诊普外科或消化内科，可能涉及肠道、泌尿系统或生殖系统疾病。
1、肠道问题：
左下腹疼痛常见于乙状结肠炎、肠易激综合征或肠梗阻等肠道疾病。乙状结肠炎多表现为持续性隐痛伴排便习惯改变，肠梗阻则可能出现绞痛、腹胀及停止排气排便。这类情况需完善肠镜或腹部CT检查，治疗包括调整饮食、抗生素应用或必要时手术干预。
2、泌尿系统：
左侧输尿管结石或膀胱炎可引发左下腹绞痛或钝痛，常伴随血尿、尿频症状。泌尿系统超声和尿常规是主要检查手段，结石较小可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、生殖系统：
男性精索静脉曲张或附睾炎可能表现为左下腹坠胀感，久站后加重。阴囊超声可明确诊断，轻症可通过阴囊托带缓解，重症需精索静脉高位结扎术。中老年患者还需排除前列腺疾病放射痛。
4、腹壁病变：
腹股沟疝或肌肉拉伤可能表现为局部压痛，疼痛随体位变化明显。体格检查可发现疝囊或肌肉压痛点，疝气需手术修补，肌肉损伤以休息和物理治疗为主。
5、其他病因：
罕见情况下需考虑腹主动脉瘤、结肠肿瘤等严重疾病，疼痛呈进行性加重伴体重下降。这类情况需通过增强CT或肿瘤标志物筛查，确诊后需专科治疗。
日常应注意记录疼痛性质与持续时间，避免剧烈运动和辛辣饮食。急性剧烈疼痛或伴随发热、呕吐、血便需立即急诊。建议就诊时携带既往检查报告，医生会根据疼痛特点选择直肠指检、影像学或实验室检查明确病因。保持规律作息与适度运动有助于预防功能性腹痛，40岁以上男性建议定期进行胃肠镜和前列腺筛查。
