抑郁症与精神分裂症是两种不同的精神疾病，主要区别体现在核心症状、发病机制及治疗方式上。抑郁症以持续情绪低落为核心，精神分裂症则以思维紊乱和现实感知障碍为特征。
1、核心症状：
抑郁症主要表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降，可能伴随自责、自杀念头等。精神分裂症的核心症状包括幻觉如幻听、妄想如被害妄想、思维逻辑混乱及情感淡漠，患者常丧失现实检验能力。
2、认知功能：
抑郁症患者可能出现注意力下降、决策困难等认知症状，但通常保留现实感知能力。精神分裂症患者存在显著认知缺陷，如工作记忆受损、执行功能障碍，这些症状往往在疾病早期即出现并持续进展。
3、发病机制：
抑郁症与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡有关，应激事件可能诱发。精神分裂症主要涉及多巴胺系统异常，遗传因素占比较高，脑结构异常如侧脑室扩大更常见。
4、病程特点：
抑郁症多为发作性病程，间歇期功能可恢复。精神分裂症常呈慢性进行性发展，若不及时干预可能出现人格衰退，早期干预对预后至关重要。
5、治疗方式：
抑郁症以抗抑郁药物和心理治疗为主，常用药物包括舍曲林、文拉法辛等。精神分裂症需长期使用抗精神病药物如奥氮平、利培酮，配合社会功能康复训练，急性期可能需住院治疗。
两种疾病均需重视早期识别与规范治疗。抑郁症患者建议保持规律作息、适度运动及社交活动，避免酒精依赖。精神分裂症患者需家属参与照护，注意药物依从性管理，定期复诊评估。若出现自伤或伤人风险，应立即就医。日常饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，有助于神经保护。社会支持系统对两类患者的康复都至关重要。
