眼袋大不一定是肾虚的表现，可能与睡眠不足、遗传因素、年龄增长、局部循环不良或过敏反应等因素有关。眼袋的形成通常由多种原因共同作用，需结合具体症状综合判断。
睡眠不足是眼袋形成的常见原因，长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周组织水肿，表现为下眼睑皮肤松弛膨出。遗传因素也会影响眼袋出现的时间与程度，部分人群因先天眶隔脂肪分布异常或皮肤弹性较差，可能在年轻时即出现明显眼袋。年龄增长伴随的胶原蛋白流失、肌肉松弛会减弱眼周支撑力，导致脂肪组织向外膨出形成眼袋。局部循环不良如长期用眼疲劳或淋巴回流受阻时，可能加重眼周浮肿。过敏反应引发的血管扩张和组织水肿也可能暂时性加重眼袋外观。
中医理论中肾虚可能导致水液代谢异常，进而出现眼睑浮肿，但这类情况通常伴随腰膝酸软、夜尿频多等全身症状。单纯眼袋增大而无其他肾虚表现时，更可能与现代医学所述的局部因素相关。眼袋持续加重或伴随视力变化、面部不对称时，需排查甲状腺功能异常、心脏疾病或肾脏疾病等系统性疾病。
日常可通过调整睡眠时间、冷敷缓解水肿、避免高盐饮食等方式改善轻度眼袋。长期顽固性眼袋可考虑激光治疗或手术矫正，但任何治疗前均需由医生评估具体成因。建议避免自行服用补肾药物，若怀疑肾虚或其他系统性疾病，应到正规医院进行尿常规、肾功能及内分泌检查。
