结核性胸膜炎合并右侧胸腔积液可通过抗结核治疗、胸腔穿刺引流及对症支持治疗等方式干预。
结核性胸膜炎是结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应,常伴随胸腔积液形成。治疗需遵循早期、联合、规律、全程的原则,常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等三联或四联方案。胸腔积液量较多时需行胸腔穿刺抽液,减轻压迫症状并促进胸膜修复。若积液黏稠或形成包裹性积液,可能需胸腔内注射尿激酶或链激酶等纤维蛋白溶解剂。治疗期间需监测肝功能、血常规等指标,警惕药物不良反应。
患者应保持充足休息,摄入高蛋白、高维生素饮食,避免剧烈运动加重胸痛症状。定期复查胸部影像学评估疗效,严格遵医嘱完成抗结核疗程。