服用鼻炎药期间怀孕一般可以继续妊娠,但需根据药物种类评估风险并尽快就医。常见鼻炎药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药通常对胎儿影响较小,而含伪麻黄碱的复方制剂可能需谨慎。
多数鼻炎药物在妊娠期属于相对安全范畴,尤其是第二代抗组胺药物。氯雷他定片和盐酸西替利嗪片在动物实验中未显示致畸性,临床观察数据也未发现明确风险,这类药物通过血胎屏障的量较少。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂局部吸收率低,系统暴露量微小。但需注意妊娠早期是器官形成关键期,长期大剂量使用仍需评估。
含血管收缩剂或中枢神经作用成分的鼻炎药物可能需重点关注。复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等含伪麻黄碱药物可能影响胎盘血流,苯海拉明片等第一代抗组胺药具有镇静作用。部分中成药成分复杂,如鼻炎康片含广藿香油等挥发性成分,安全性数据有限。若已服用这类药物,应携带药品包装及时到妇产科和临床药学门诊进行妊娠风险评估。
建议立即停用所有鼻炎药物并记录用药清单,包括药物名称、剂量和服用时间。妊娠15-20周时可进行系统超声排畸检查,后续加强产前监测。日常可用生理盐水鼻腔冲洗替代药物缓解症状,保持室内湿度,避免接触过敏原。任何孕期用药都需严格遵循医生指导,不可自行调整或中断治疗。