成人正常静息心率一般为每分钟60至100次。心率受年龄、体能水平、基础疾病、药物影响等因素调节，运动员或长期锻炼者可能低于60次，发热、贫血、甲亢等疾病状态下可能超过100次。
1、年龄因素青年人群基础代谢率高，静息心率多处于范围上限；中老年因窦房结功能减退，心率可能偏慢。妊娠期女性因血容量增加，心率可上升10至15次。年龄增长伴随血管弹性下降，心脏需通过调整搏动频率维持供血，但健康老年人心率仍应在正常范围内。
2、体能水平长期有氧运动者心肌收缩力增强，每搏输出量提高，静息心率常降至50次左右，属生理性窦性心动过缓。马拉松运动员可出现40次左右的静息心率，但需排除病态窦房结综合征。体能差异导致心率个体化特征明显，专业运动员需结合运动心电图评估。
3、基础疾病甲状腺功能亢进患者因代谢亢进，心率持续超过100次；贫血时组织缺氧反射性引起心率增快；糖尿病神经病变可能损伤自主神经导致静息心率增快。慢性阻塞性肺疾病患者因低氧血症，常出现代偿性心动过速。这些病理状态需治疗原发病而非单纯控制心率。
4、药物影响β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心率至50次以下，钙通道阻滞剂地尔硫卓也有类似作用。甲状腺素替代治疗过量会导致药源性甲亢样心率增快。含麻黄碱的感冒药、咖啡因等兴奋剂可短暂提升心率。药物干预需权衡治疗获益与心率异常风险。
5、测量方法正确测量需静坐5分钟后，用食指中指轻触桡动脉计数30秒乘以2。电子血压计显示的心率可能存在误差，房颤患者需手动测量。运动后、餐后、情绪激动时测量值不具有参考性。动态心电图可获取24小时平均心率，比单次测量更准确。
日常监测心率建议选择晨起未活动时测量，避免饮酒、咖啡因摄入后检测。规律有氧运动可优化心率储备，高血压患者应控制静息心率在80次以下。发现持续超过100次或低于50次伴头晕乏力时，需排查贫血、甲亢、传导阻滞等疾病。服用影响心率药物者应定期复查心电图，运动员极低心率需评估有无窦房结功能障碍。
