问题描述
胃癌晚期已扩散腹腔积水通常提示病情进展至终末期，需立即就医综合治疗。
胃癌晚期腹腔积水多由癌细胞腹膜转移导致淋巴管阻塞或低蛋白血症引发，常伴随腹胀、食欲骤减、呼吸困难等症状。治疗需结合姑息性腹腔穿刺引流腹水缓解症状，同时联合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物控制肿瘤进展，必要时可考虑腹腔热灌注化疗。疼痛管理可使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
患者应保持半卧位减轻呼吸困难，饮食选择高蛋白流质食物如乳清蛋白粉，每日监测腹围变化并记录尿量。
