激素水平在月经周期第二三天存在差异主要与卵泡发育、子宫内膜修复及激素反馈调节有关。差异表现包括促卵泡激素波动、雌激素回升、孕激素低谷、黄体生成素稳定以及抑制素变化。
1、促卵泡激素波动:
月经第2-3天促卵泡激素水平通常处于周期峰值,此时卵巢内窦卵泡开始募集。随着优势卵泡逐渐选定,促卵泡激素浓度会缓慢下降,这种波动直接影响卵泡的生长发育速度和质量评估。
2、雌激素回升:
经期前两天雌激素处于最低谷,从第三天起随着卵泡激活开始缓慢上升。此时子宫内膜基底层的腺体细胞开始分裂增殖,雌激素受体敏感性增强,为后续内膜修复奠定基础。
3、孕激素低谷:
整个月经期都处于孕激素分泌最低水平,这与黄体完全退化有关。持续低水平的孕激素使子宫内膜保持脱落状态,同时解除对下丘脑的负反馈抑制,促使促性腺激素释放激素脉冲频率加快。
4、黄体生成素稳定:
此阶段黄体生成素浓度相对平稳,但脉冲式分泌频率已开始增加。这种变化为卵泡中期的激素 surge 做准备,同时促进卵泡膜细胞合成雄烯二酮,为雌激素合成提供底物。
5、抑制素变化:
随着卵泡发育,抑制素B分泌逐渐增多,负反馈调节促卵泡激素分泌。这种精细调控可避免多卵泡同时发育,确保单优势卵泡形成,抑制素水平变化是评估卵巢储备功能的重要指标。
月经周期第二三天是评估卵巢功能的关键窗口期,建议保持规律作息避免熬夜,适量补充富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜。避免剧烈运动或过度节食,注意观察经血颜色和量的变化,若出现月经周期紊乱或异常出血应及时进行性激素六项检测。经期可适当热敷下腹部促进血液循环,但需避免盆浴和游泳以防感染。