子宫不收缩可能由产后宫缩乏力、胎盘残留、子宫内膜炎、子宫肌瘤、凝血功能障碍等原因引起。
1、产后宫缩乏力：
分娩后子宫肌纤维收缩能力下降是常见原因，多见于多胎妊娠、羊水过多或产程过长的产妇。子宫过度膨胀会导致肌纤维拉伸变形，收缩力减弱。可通过按摩子宫、使用缩宫素等医疗干预促进恢复。
2、胎盘残留：
胎盘组织或胎膜残留在宫腔内会阻碍子宫正常收缩，常伴随持续性阴道流血。这种情况需要通过超声检查确诊，必要时行清宫术清除残留组织。
3、子宫内膜炎：
产后或流产后感染引起的子宫内膜炎症会影响子宫收缩功能，患者多伴有发热、下腹痛等症状。需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢类抗生素和甲硝唑。
4、子宫肌瘤：
较大的肌壁间肌瘤会改变子宫正常解剖结构，干扰收缩节律。肌瘤患者可能出现月经量增多、经期延长等症状，根据病情可选择药物保守治疗或手术切除。
5、凝血功能障碍：
血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致宫腔内血块形成，影响子宫收缩。这类患者需要针对原发病进行治疗，必要时输注凝血因子或血小板。
建议出现子宫收缩不良时及时就医检查，日常生活中注意保持会阴清洁，避免剧烈运动。饮食上可适当增加富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。产后适当进行凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，促进子宫复旧。哺乳时产生的催产素也能帮助子宫收缩，建议坚持母乳喂养。
