白带清洁度4度属于异常情况，提示阴道微生态失衡或存在炎症。白带清洁度异常可能由阴道菌群失调、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等因素引起。
1、阴道菌群失调阴道内乳酸杆菌减少导致其他致病菌过度繁殖，可能表现为白带增多或异味。可通过补充阴道益生菌调节微生态平衡，避免频繁使用洗液冲洗阴道。
2、细菌性阴道病加德纳菌等厌氧菌过度增殖引起，典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。治疗可选用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物，治疗期间需避免性生活。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，常见黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒。推荐使用甲硝唑片、替硝唑栓等抗滴虫药物，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
4、外阴阴道假丝酵母菌病白色念珠菌过度生长引发，特征为豆腐渣样白带及剧烈瘙痒。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，糖尿病患者需加强血糖控制。
5、宫颈炎宫颈炎症反应可能导致脓性白带增多，常与沙眼衣原体或淋球菌感染相关。需进行病原体检测后针对性使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。
发现白带清洁度异常应及时就医进行白带常规、病原体培养等检查。日常需注意会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间严格遵医嘱用药，完成规定疗程，避免症状缓解后自行停药导致病情反复。定期进行妇科检查有助于早期发现潜在问题。
