服用米非司酮后可能出现明显腹痛，疼痛程度因人而异，通常与药物作用机制、个体敏感性及潜在并发症有关。
1、药物作用：
米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，通过抑制子宫内膜血管生成引发子宫收缩，部分患者会出现类似痛经的下腹坠胀感。这种疼痛多出现在用药后6-24小时，属于药物正常作用过程。
2、个体差异：
疼痛感知受痛阈影响显著，未生育女性因宫颈口较紧可能痛感更强。既往有痛经史或子宫内膜异位症者，药物刺激可能加重原有病灶反应。
3、宫缩反应：
药物诱导的规律宫缩可能导致阵发性绞痛，尤其在妊娠组织排出时达到高峰。疼痛持续时间通常不超过48小时，伴随少量出血属正常现象。
4、异常情况：
持续剧烈腹痛伴发热或大出血需警惕不全流产或感染。异位妊娠患者错误用药可能导致输卵管破裂，表现为突发撕裂样疼痛。
5、并发症风险：
子宫穿孔、严重过敏反应等罕见并发症会引发难以忍受的疼痛，需立即终止用药并就医处理。
用药期间建议保持卧床休息，避免剧烈运动加重出血风险。可准备热水袋热敷下腹部缓解痉挛性疼痛，但禁止自行服用止痛药掩盖病情变化。密切观察出血量及疼痛性质变化，若每小时浸透超过2片卫生巾或疼痛持续加重超过12小时，必须立即前往医院急诊。流产后两周内避免盆浴及性生活，选择易消化的温软食物如小米粥、山药羹等，补充含铁丰富的动物肝脏和深色蔬菜预防贫血。
