男性手抖可能由生理性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、药物副作用等原因引起。手抖在医学上称为震颤，表现为手部不自主、有节律的抖动，需结合具体诱因和伴随症状判断病因。
1、生理性震颤情绪紧张、疲劳或摄入过量咖啡因可能导致短暂手抖。这类震颤幅度较小，多发生于持物或精细动作时，休息后缓解。改善生活方式如减少咖啡因摄入、保证睡眠有助于减轻症状，无须特殊治疗。
2、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多会加速代谢，引发双手细颤伴心悸、消瘦。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节有关。需通过甲功检测确诊，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，同时需限制碘摄入。
3、帕金森病中老年男性多见静止性震颤，表现为搓丸样动作，伴肌强直和运动迟缓。与黑质多巴胺神经元退化相关，可通过左旋多巴、普拉克索等药物补充多巴胺，严重者需脑深部电刺激手术。
4、特发性震颤家族遗传性震颤常见于持杯、写字时加重，饮酒后暂时减轻。可能与小脑-丘脑通路异常有关，轻症无须治疗，影响生活时可选用普萘洛尔、扑米酮等药物控制症状。
5、药物副作用长期使用支气管扩张剂、抗精神病药或抗抑郁药可能引发药物性震颤。常见于氨茶碱、氟哌啶醇等药物，通常停药后缓解，必要时可更换为阿替洛尔等对震颤影响较小的替代药物。
建议手抖患者记录发作频率和诱因，避免过度劳累和情绪波动。饮食上增加富含维生素B1的糙米、燕麦，限制酒精和刺激性饮品。若震颤持续加重或伴随其他神经系统症状，应及时至神经内科就诊，通过肌电图、头颅MRI等检查明确病因。日常可进行握力球训练改善手部控制力，但需避免自行服用镇静类药物掩盖病情。
