雷公藤可能导致血小板减少，但这种情况相对少见。雷公藤是一种具有抗炎和免疫调节作用的中药材，常用于治疗风湿免疫性疾病，但部分患者使用后可能出现骨髓抑制，进而引发血小板减少。
雷公藤中的活性成分如雷公藤甲素可能对骨髓造血功能产生抑制作用，导致血小板生成减少。这种情况通常发生在长期或大剂量使用雷公藤的患者中，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等轻微症状。多数患者在减少用药剂量或停药后，血小板水平可逐渐恢复。使用雷公藤期间定期监测血常规有助于早期发现血小板减少。
极少数患者可能出现严重的血小板减少症，甚至发生自发性出血等危险情况。这类患者往往存在个体敏感性或合并其他影响血小板功能的因素。一旦出现严重出血倾向或血小板计数显著降低，需立即停用雷公藤并接受专科治疗。对于既往有血液系统疾病或正在使用抗凝药物的患者，应谨慎使用雷公藤。
使用雷公藤期间应避免同时服用其他可能影响血小板的药物，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物。建议患者在医生指导下规范用药，定期复查血常规，出现异常出血症状及时就医。日常饮食可适当增加富含铁质和维生素C的食物如瘦肉、西蓝花等，但不可替代正规医疗监测。
