附件炎和盆腔炎的治疗需根据病原体选择抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等。具体用药需结合药敏试验和医生指导，避免自行用药。
1、头孢曲松钠头孢曲松钠是第三代头孢菌素，对革兰阴性菌和部分厌氧菌有效，适用于淋球菌感染引起的盆腔炎。需注意青霉素过敏者慎用，常见不良反应为胃肠道不适。
2、多西环素多西环素作为四环素类抗生素，可覆盖衣原体感染，常与头孢菌素联用治疗混合感染。用药期间需避免日晒，孕妇及8岁以下儿童禁用。
3、甲硝唑甲硝唑针对厌氧菌和阴道滴虫感染效果显著，是盆腔炎联合用药的重要组成。服药期间禁止饮酒，可能引起金属味觉等副作用。
4、左氧氟沙星喹诺酮类左氧氟沙星对常见盆腔炎病原体如大肠杆菌、淋球菌等均有抑制作用。18岁以下青少年及妊娠期妇女应避免使用。
5、阿奇霉素大环内酯类阿奇霉素对非典型病原体如支原体、衣原体敏感，组织穿透性强。需注意可能引发QT间期延长等心脏不良反应。
治疗期间应卧床休息，避免性生活，保持外阴清洁。饮食宜清淡高蛋白，适量补充维生素C增强免疫力。急性期可热敷下腹部缓解疼痛，症状加重或发热持续需及时复诊。慢性盆腔炎患者可配合盆底肌锻炼促进血液循环，但需避免剧烈运动。中药灌肠等辅助疗法需在专业中医师指导下进行。
附件炎和盆腔炎的主要区别在于炎症累及范围不同，附件炎特指输卵管和卵巢的感染，盆腔炎则涵盖子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的整体炎症。两者在病因、症状及治疗上存在交叉但各有侧重。
附件炎局限于女性内生殖器的附属器官，即输卵管和卵巢的炎症，医学上称为附件区感染。盆腔炎范围更广，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎以及盆腔腹膜炎，属于上生殖道多部位混合感染。部分严重附件炎可能发展为盆腔炎。
两者均常见于细菌上行感染，但附件炎更易由邻近器官炎症蔓延导致，如阑尾炎波及右侧附件。盆腔炎多与性传播病原体相关，如淋球菌、衣原体感染占60%以上。人工流产等宫腔操作后发生的炎症多归类为盆腔炎。
附件炎典型表现为单侧下腹坠痛，可能伴输卵管积水形成的包块。盆腔炎多为双侧腹痛且更剧烈，常出现高热、脓性分泌物及排尿异常。两者均可引起月经紊乱，但盆腔炎更易合并全身中毒症状。
超声检查中附件炎可见输卵管增粗或卵巢囊肿，盆腔炎则显示盆腔积液或腹膜增厚。实验室检查中，盆腔炎患者的白细胞计数和C反应蛋白升高更显著。腹腔镜检查能明确炎症具体累及范围。
轻度附件炎可口服多西环素、甲硝唑等抗生素，严重者需静脉用药。盆腔炎多采用头孢曲松联合多西环素的强化方案，脓肿形成时需穿刺引流。慢性盆腔炎常需配合中药灌肠等物理治疗。
预防两类炎症均需注意经期卫生、避免不洁性生活，急性期应卧床休息并禁止盆浴。饮食宜清淡，适量补充维生素C增强免疫力，慢性患者可进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。出现持续腹痛或发热应及时就医，避免炎症导致输卵管粘连或不孕等后遗症。
