心梗患者安装支架后并非成为废人，多数患者通过规范治疗和科学康复可恢复正常生活。支架手术主要解决冠状动脉狭窄问题，术后恢复程度与血管再通情况、心脏功能保留程度、康复训练执行度、基础疾病控制效果、心理状态调整等因素相关。
1、血管再通情况：
支架植入后血管血流恢复程度直接影响预后。理想情况下，支架能恢复冠状动脉90％以上的血流，心肌供氧改善后心功能可逐步恢复。术后需定期复查冠脉造影评估血管通畅度，部分患者可能出现支架内再狭窄。
2、心脏功能保留：
心肌梗死面积决定残余心功能。梗死面积小于左心室20％的患者，支架术后心功能代偿良好；超过40％可能出现慢性心衰。通过心脏超声评估左室射血分数，50％以上者日常活动多不受限。
3、康复训练执行：
心脏康复计划能提升运动耐量。术后2周开始低强度有氧训练，6周后逐步增加抗阻训练，3个月后多数患者可恢复散步、游泳等运动。规范康复者运动能力可达发病前70％-90％。
4、基础疾病控制：
三高管理质量影响长期预后。血压需控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔/升，糖化血红蛋白不超过7％。达标者5年内再梗死风险可降低60％。
5、心理状态调整：
抑郁焦虑会延缓功能恢复。约30％患者术后出现疾病恐惧，认知行为治疗联合抗抑郁药物可改善。心理评估正常者回归工作时间比抑郁患者平均提前2个月。
支架术后患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，推荐快走、骑自行车等运动方式。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂，每3-6个月复查心脏功能。通过规范用药和生活方式管理，80％以上患者可恢复轻体力工作，部分甚至能参与马拉松等耐力运动。
