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急性支气管炎有啰音吗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 肺部啰音是什么声音

肺部啰音是指呼吸时肺部产生的异常呼吸音,通常由气道分泌物、气道狭窄或肺部病变引起,主要分为湿啰音和干啰音两种类型。

1、湿啰音

湿啰音又称水泡音,是由于气道内存在液体分泌物,气流通过时形成水泡破裂产生的声音。湿啰音多出现在吸气相,声音类似用吸管吹水泡的声响。湿啰音常见于肺炎、肺水肿、支气管扩张等疾病。湿啰音根据发生部位可分为粗湿啰音和细湿啰音,粗湿啰音多出现在大气道,细湿啰音多出现在小气道。

2、干啰音

干啰音是由于气道狭窄或痉挛,气流通过狭窄部位时产生的声音。干啰音多出现在呼气相,声音类似哨音或哮鸣音。干啰音常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。干啰音根据音调高低可分为高调干啰音和低调干啰音,高调干啰音多提示小气道病变,低调干啰音多提示大气道病变。

3、捻发音

捻发音是一种特殊的湿啰音,声音类似用手指捻头发的声音。捻发音多出现在肺底部,通常在吸气末最明显。捻发音常见于肺间质纤维化、早期肺水肿等疾病。捻发音的产生机制是闭合的肺泡在吸气时突然张开所致。

4、胸膜摩擦音

胸膜摩擦音是由于胸膜炎症导致脏层和壁层胸膜表面粗糙,呼吸时相互摩擦产生的声音。胸膜摩擦音类似皮革摩擦声,在吸气和呼气时均可听到,屏住呼吸时消失。胸膜摩擦音常见于胸膜炎、肺栓塞等疾病。

5、语音共振

语音共振是通过听诊器听取患者发音时在胸部传导的声音变化。正常语音共振清晰但不增强,当出现支气管语音、胸语音等异常语音共振时,可能提示肺实变、肺不张等病变。语音共振检查有助于判断肺部病变的范围和性质。

肺部啰音是重要的肺部体征,不同类型的啰音提示不同的肺部病变。发现肺部啰音应及时就医,医生会根据啰音特点结合其他检查明确诊断。日常生活中要注意呼吸道卫生,避免吸烟和接触有害气体,预防呼吸道感染。对于慢性呼吸道疾病患者,应遵医嘱规范治疗,定期复查肺功能,控制病情进展。

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