嗓子疼有黄痰可能与上呼吸道感染、急性支气管炎、鼻窦炎、慢性咽炎、肺炎等因素有关。上呼吸道感染通常由病毒引起，急性支气管炎多与细菌感染相关，鼻窦炎可能伴随鼻腔分泌物倒流，慢性咽炎常见于长期用嗓过度人群，肺炎则需警惕高热和呼吸困难。
1、上呼吸道感染病毒入侵鼻咽部黏膜会导致局部充血肿胀，刺激神经末梢产生疼痛感。炎性渗出物与脱落上皮细胞混合形成黄痰，通常伴有打喷嚏或低热。保持每日饮水超过2000毫升有助于稀释痰液，用生理盐水漱口可缓解咽部不适。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、蒲地蓝消炎口服液等药物。
2、急性支气管炎细菌在支气管黏膜繁殖引发化脓性炎症，产生的脓性分泌物经咳嗽排出即成黄痰。常见咳嗽加重时胸骨后疼痛，听诊可闻及湿啰音。建议避免接触冷空气及油烟刺激，急性期可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液等药物促进排痰。
3、鼻窦炎鼻窦腔内脓性分泌物经后鼻孔流入咽喉，刺激黏膜产生疼痛并混入痰液。典型表现为晨起黄痰量多，可能伴随额头胀痛。使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，或遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素分散片、鼻渊通窍颗粒等药物改善窦口引流。
4、慢性咽炎咽部淋巴滤泡增生导致黏膜敏感性增高，合并细菌感染时分泌物颜色加深。常见咽干咽痒反复发作，痰液黏稠不易咳出。减少辛辣食物摄入，发声休息配合咽部微波理疗，必要时遵医嘱使用银黄含化片、西地碘含片、蓝芩口服液等药物缓解症状。
5、肺炎肺泡内炎性渗出物经支气管排出形成铁锈色或黄绿色痰液，多伴有持续高热和呼吸频率加快。胸部CT可见肺实变影，血常规显示中性粒细胞升高。需立即就医进行抗感染治疗，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、莫西沙星片、连花清瘟胶囊等药物，重症需住院静脉用药。
出现嗓子疼有黄痰症状时，建议每日监测体温并记录痰液性状变化。保持室内湿度在百分之五十左右，用加湿器或悬挂湿毛巾增加空气湿度。饮食选择温凉的流质食物如百合粥、梨汤等，避免过硬或过烫食物刺激咽喉。症状持续三天无缓解，或出现咯血、喘憋、意识模糊等表现时，须立即前往呼吸内科或急诊科就诊。吸烟人群应严格戒烟，粉尘环境工作者需佩戴防护口罩。
