面肌痉挛主要表现为单侧面部肌肉不自主、无痛性阵挛性抽搐，通常从眼轮匝肌开始逐渐扩散至口轮匝肌。临床表现主要有抽搐起始于眼睑、间歇性发作逐渐频繁、情绪紧张加重症状、睡眠中可能消失、严重时影响睁眼及说话。
1、眼睑抽搐：
早期症状多为单侧下眼睑轻微跳动，类似眼皮跳但持续时间更长。随着病情进展，抽搐频率从每日数次增至数十次，部分患者会出现眼睑闭合不全。这种不自主运动在注意力集中时可短暂抑制，但无法通过意志完全控制。
2、间歇性发作：
初期抽搐呈阵发性，每次持续数秒至数分钟不等，发作间隔可达数小时。随着病程延长，间歇期逐渐缩短，部分患者后期可能发展为持续性肌肉收缩。发作时可见面部肌肉明显抽动，但触摸抽搐部位无肌张力增高现象。
3、情绪诱发：
精神紧张、焦虑或疲劳时症状显著加重，约80％患者在公开场合发作频率增加。部分患者因担心他人注视而产生社交恐惧，形成心理负担与症状加重的恶性循环。放松状态下抽搐程度可减轻，但完全安静状态下仍可能发作。
4、睡眠消失：
特征性表现为入睡后抽搐完全停止，此特点可与肌张力障碍等疾病鉴别。但严重病例可能在浅睡眠期仍出现轻微抽动。晨起后症状往往较轻，随着日常活动开展逐渐加重。
5、功能影响：
进展期患者可能出现持续性眼睑痉挛导致视物困难，口角抽搐影响进食和言语。长期发作可能引起面部肌肉轻度萎缩，但不会造成感觉障碍或中枢神经系统损伤。
建议患者避免摄入含咖啡因饮料，减少手机电脑使用时长以降低眼肌疲劳。可尝试温热毛巾敷脸缓解肌肉紧张，进行深呼吸训练调节自主神经功能。若症状影响生活质量或出现双侧抽搐，需及时就诊排除颅内血管压迫等器质性病变。保持规律作息与平和心态有助于延缓病情进展。
