孕晚期咳出血可能与上呼吸道感染、妊娠期高血压、支气管扩张、肺结核、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、上呼吸道感染孕期免疫力下降易引发病毒或细菌感染，剧烈咳嗽可能导致咽喉黏膜毛细血管破裂。表现为痰中带血丝，伴随鼻塞咽痛。可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、川贝枇杷露等中成药缓解症状，同时用生理盐水雾化保持气道湿润。
2、妊娠期高血压血压升高可能造成肺泡毛细血管压力增加，引发肺水肿或微小血管破裂。典型症状包括咳粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难。需监测血压变化，医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平等妊娠安全降压药。
3、支气管扩张孕激素水平升高会加重原有支气管结构异常，反复感染导致血管增生。特征为大量脓痰伴间断咯血，晨起症状明显。急性期需使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素，配合体位引流排痰。
4、肺结核妊娠期结核复发或新发感染时，病灶侵蚀血管可引起咯血。常伴有低热盗汗、消瘦乏力等消耗症状。诊断需进行痰涂片检查，治疗首选异烟肼、利福平等抗结核药物，需严格评估胎儿风险。
5、凝血功能障碍妊娠期生理性血液高凝状态异常可能诱发血小板减少或凝血因子缺乏。表现为皮肤瘀斑伴咳血，需检查凝血四项。必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆，禁用阿司匹林等抗凝药物。
孕晚期出现咳血应立即卧床休息，避免剧烈活动和屏气动作。保持室内湿度在百分之六十左右，饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。每日记录咳血次数和血量变化，选择富含维生素K的菠菜、猪肝等食物。若伴随头痛视物模糊、持续胸痛或出血量超过5毫升，需紧急产科与呼吸科联合会诊。妊娠期用药需严格遵循FDA分级标准，禁止自行服用止血或镇咳药物。
