肾上腺增粗引起心慌心悸主要与激素分泌异常、心血管系统代偿反应有关。肾上腺增粗可能导致皮质醇、肾上腺素等激素水平升高，进而影响心率、血压及心肌收缩力。
肾上腺增粗时，肾上腺皮质或髓质可能过度分泌激素。皮质醇水平升高会导致水钠潴留和血压升高，增加心脏负荷。肾上腺素分泌增多可直接刺激心肌细胞，加快心率并增强收缩力，引发心悸感。长期激素异常还可能引起电解质紊乱，如低钾血症可诱发心律失常。部分患者因交感神经过度兴奋，出现焦虑样反应，进一步加重心慌症状。
肾上腺增粗的常见病因包括肾上腺皮质增生、嗜铬细胞瘤等。皮质增生多与垂体ACTH分泌异常相关，表现为库欣综合征样反应。嗜铬细胞瘤可阵发性释放大量儿茶酚胺，导致突发性血压骤升伴心悸。少数情况下，肾上腺转移瘤或先天性肾上腺增生也可能引起类似症状。影像学检查可明确增粗程度，激素检测有助于判断功能状态。
若出现持续心慌心悸伴头痛、多汗等症状，建议尽早就医检查肾上腺功能。日常需避免剧烈运动和情绪激动，限制高盐饮食，定期监测血压心率。确诊后需根据病因选择药物控制或手术治疗，不可自行服用调节心率的药物。
