精神病患者能否开车上路需根据病情控制情况判断，未经有效治疗或症状发作期禁止驾驶，病情稳定且经专业评估后可谨慎驾驶。精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等疾病可能影响驾驶能力，涉及判断力、反应速度及情绪控制。
病情稳定的精神病患者在医生评估确认具备驾驶能力后，可考虑驾驶车辆。这类患者需长期规律服药，定期复诊确保症状无反复，认知功能和情绪控制达到安全驾驶标准。部分国家要求此类患者提供医疗机构出具的驾驶能力证明，并可能限制驾驶车型或时间。患者需避免疲劳驾驶、夜间行车等高风险行为，车上建议配备紧急联系人信息。
处于急性发作期、治疗初期或病情波动的精神病患者禁止驾驶。幻觉、妄想等症状会直接干扰对路况的判断，抑郁发作可能导致反应迟钝，躁狂状态易引发危险驾驶行为。服用镇静类精神药物可能产生嗜睡、注意力不集中等副作用，同样不适合驾驶。有肇事肇祸病史或暴力倾向的患者应永久放弃驾驶资格。
精神病患者及家属应严格遵守交通法规和医嘱要求，定期进行精神状况和驾驶能力评估。选择公共交通工具或代驾服务更为安全。驾驶前需确保充足休息，避免情绪波动，行车中出现不适症状应立即停靠。交管部门应加强精神病患者驾驶资格审核，医疗机构需做好驾驶风险告知工作。
