原发性闭角型青光眼是因前房角结构异常导致房水排出受阻、眼压升高的致盲性眼病，主要表现为突发眼痛头痛、视力骤降、虹视。其发生与眼球解剖异常、年龄增长、遗传因素、情绪波动及药物作用密切相关。
1、解剖因素：
患者眼球通常存在前房浅、房角狭窄等结构异常，晶状体相对较厚使虹膜向前膨隆，导致房水经小梁网排出受阻。这类人群需定期测量眼压，必要时行激光周边虹膜切除术预防急性发作。
2、年龄影响：
40岁以上中老年人晶状体随年龄增厚，前房空间进一步变浅，房角关闭风险显著增加。建议每年进行前房深度检查，避免长时间暗环境用眼诱发瞳孔阻滞。
3、遗传倾向：
家族中有闭角型青光眼病史者患病风险提高3-7倍，可能与共同的眼球解剖特征遗传有关。直系亲属应进行房角镜检查，早期发现解剖学危险因素。
4、情绪诱因：
焦虑、愤怒等情绪波动会引起瞳孔散大，加重虹膜堆积堵塞房角。急性发作期常见剧烈眼痛伴恶心呕吐，需立即使用缩瞳剂并静脉输注降眼压药物。
5、药物作用：
抗胆碱能药、扩血管药等可能诱发瞳孔散大，暗环境停留过久同样危险。疑似前房角关闭时应避免使用阿托品类药物，急性发作期禁用硝酸甘油。
患者日常需保持情绪稳定，避免长时间低头、穿紧领衣物等增加眼静脉压的行为。饮食宜补充维生素B族及抗氧化物质，如深绿色蔬菜、蓝莓等。适度有氧运动可改善眼部微循环，但举重、倒立等可能升高眼压的运动应禁止。出现视物模糊伴虹视现象时需立即就医，延误治疗可能导致不可逆视神经损伤。
