原发性高血压患者通常不建议自行停药。血压控制需要长期维持，擅自停药可能导致血压反弹或并发症风险增加。
1、血压波动风险：
突然停用降压药物会使血管张力调节失衡，通常在停药后72小时内可能出现反跳性高血压。这种血压剧烈波动可能诱发脑出血、急性左心衰等急症，原有靶器官损害患者风险更高。
2、靶器官损害进展：
持续高血压状态会加速血管内皮损伤，导致心、脑、肾等靶器官的微循环障碍。即使无症状，长期未控制的血压仍会引发心肌肥厚、蛋白尿等不可逆损害，停药会中断已有的器官保护作用。
3、治疗方案调整：
当出现药物不良反应或血压达标时，应在心血管专科医生指导下逐步调整用药方案。医生会通过动态血压监测评估血管功能，采用阶梯式减量或替换药物等方式实现个体化调整。
4、合并用药影响：
部分降压药物如β受体阻滞剂突然停用可能引发撤药综合征，表现为心悸、头痛等交感神经亢进症状。合并使用利尿剂时， abrupt withdrawal突然停药还可能引起水钠潴留加重。
5、生活方式维持：
即使血压控制良好，仍需保持低盐饮食、规律运动等非药物干预。每日钠摄入应控制在6克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，这些措施能增强药物疗效并减少用药剂量。
建议高血压患者定期监测晨起和睡前血压，记录波动情况供医生参考。可尝试地中海饮食模式，多摄入深海鱼类、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。太极拳、八段锦等舒缓运动能改善血管弹性，但运动时需避免憋气动作。若出现头晕、视物模糊等血压升高症状应及时就医，不可自行调整用药方案。
原发性高血压可能由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、年龄增长等原因引起。
1、遗传因素：
家族中有高血压病史的人群患病风险显著增高。研究表明，父母双方均有高血压时，子女患病概率可达50％以上。这类患者可能存在钠敏感基因或血管紧张素系统基因异常。
2、高钠饮食：
每日钠盐摄入量超过5克会导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。我国北方居民日均摄盐量常达12-18克，这与该地区高血压高发率呈正相关。
3、肥胖：
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会激活交感神经系统，同时胰岛素抵抗会导致血管内皮功能紊乱。每减轻1公斤体重，收缩压可下降1毫米汞柱。
4、精神压力：
长期处于紧张状态会持续激活交感神经，促使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起心率加快和血管收缩。从事高压职业的人群高血压患病率比普通人群高30％-40％。
5、年龄增长：
血管弹性随年龄增长逐渐降低，50岁以上人群动脉硬化程度每年增加1％-2％。男性45岁、女性55岁后高血压发病率呈指数级上升，这与血管胶原纤维增生、钙盐沉积有关。
建议日常采取低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以内，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。保持规律作息，避免熬夜，学会通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。定期监测血压，40岁以上人群每年至少测量2次血压。已确诊患者需遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。
