灰指甲属于皮肤病，医学上称为甲真菌病，主要由皮肤癣菌感染引起。甲真菌病的常见病因有共用个人物品、足部多汗、免疫力低下、糖尿病、长期接触水或化学物质等。
1、共用个人物品与感染者共用指甲剪、拖鞋等物品可能传播真菌。真菌在潮湿环境中易存活，建议保持个人用品专用，定期用沸水消毒。患者使用过的袜子需用60度以上热水洗涤，避免交叉感染。
2、足部多汗长期穿不透气鞋袜会导致足部潮湿，为真菌繁殖创造条件。选择吸湿排汗的棉质袜子，每天更换清洗。运动后及时擦干脚趾缝，必要时可使用抗真菌爽身粉保持干燥。
3、免疫力低下艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂等人群易发生真菌感染。这类患者出现指甲增厚、变色时应尽早就医，普通抗真菌药物可能效果有限，需要医生制定系统治疗方案。
4、糖尿病糖尿病患者末梢循环差，指甲防御功能减弱。血糖控制不佳时更易合并真菌感染，表现为指甲变脆、分层。除抗真菌治疗外，需同步控制血糖水平，定期检查足部情况。
5、长期接触刺激物美甲师、洗碗工等职业人群因频繁接触化学制剂或浸泡水中，指甲保护层易受损。工作时建议佩戴防护手套，结束后及时擦干双手，可涂抹含尿素成分的护甲霜修复甲板。
甲真菌病患者应避免自行修剪病甲造成二次损伤，选择透气性好的鞋子，每日用白醋温水泡脚有助于抑制真菌。治疗期间需遵医嘱坚持用药，通常口服特比萘芬片配合环吡酮胺搽剂效果较好，严重者可能需要拔甲治疗。所有家庭成员应同步检查手足皮肤，防止反复感染。
