男性生育能力可能受到生理性因素、病理性因素、环境因素、药物因素和心理因素的影响。
1、生理性因素：
年龄增长会导致精子质量下降，35岁后精子DNA碎片率显著增加。不良生活习惯如长期熬夜、吸烟、酗酒会降低睾酮水平，吸烟者精子浓度平均减少23％。肥胖人群的雌激素水平升高会抑制精子生成，体重指数超过30的男性不育风险增加36％。
2、病理性因素：
精索静脉曲张会使阴囊温度升高1-2℃，导致60％患者出现少弱精症。生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎可能引发抗精子抗体，衣原体感染可使精子活力降低40％。这两种病理情况常伴随阴囊坠胀、尿频尿急等症状。
3、环境因素：
长期接触重金属铅镉会使精子畸形率升高3倍，油漆工等职业人群需特别注意。电磁辐射持续暴露可能引起精子DNA损伤，每天使用手机超过4小时的人群精子活力下降8％。高温环境如厨师、司机等职业睾丸温度升高会影响生精功能。
4、药物因素：
化疗药物如环磷酰胺可能造成不可逆的生精上皮损伤。长期使用降压药钙拮抗剂可能引起射精障碍，激素类药物如糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能。部分抗生素如硝基呋喃类可能暂时影响精子生成。
5、心理因素：
持续焦虑状态会使皮质醇水平升高，抑制促性腺激素释放。抑郁症患者常见性欲减退和勃起功能障碍，重度抑郁者精子浓度平均降低28％。工作压力导致的慢性应激可能引起精液参数全面下降。
备孕期间建议保持每周3-4次中等强度运动，如游泳、慢跑等有氧运动可改善睾丸微循环。饮食需增加锌、硒等微量元素摄入，牡蛎、南瓜籽、深海鱼等食物有助于精子生成。避免穿紧身内裤和久坐，每40分钟起身活动5分钟。控制环境温度，避免桑拿、温泉等高温环境。保持规律作息，保证每天7-8小时睡眠，夜间23点前入睡有利于睾酮分泌。减少塑料制品使用，选择玻璃或不锈钢材质的食品容器。定期进行生育力评估，精液检查前需禁欲2-7天。出现异常症状应及时就诊男科或生殖医学中心，避免自行服用壮阳药物。
