怀孕期间腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、佩戴护具、调整姿势、药物缓解等方式改善。该症状通常由激素变化、体重增加、腰椎负荷加重、肌肉松弛、既往病史等因素引起。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎曲度。侧卧位时用孕妇枕支撑腹部，避免仰卧加重腰椎压力。日常活动需控制在如厕、用餐等必要范围，症状缓解后逐步增加活动量。
2、物理治疗：
在专业康复师指导下进行骨盆倾斜运动、猫式伸展等低强度训练，每次10-15分钟。可配合热敷缓解肌肉痉挛，温度控制在40℃以下避免影响胎儿。水中浮力训练能有效减轻腰椎负担，每周2-3次为宜。
3、佩戴护具：
选择孕妇专用托腹带分担腰椎压力，每日佩戴不超过6小时。腰围需选择透气材质，固定位置在髂嵴上方避免压迫子宫。就寝或卧床时应解除护具，防止肌肉废用性萎缩。
4、调整姿势：
坐立时保持腰椎紧贴靠垫，双脚平放地面避免跷二郎腿。拾物时采用蹲姿而非弯腰，起床时先侧身再用手臂支撑起身。避免久站超过30分钟，必要时将单脚垫高10厘米轮换承重。
5、药物缓解：
在产科医生指导下可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，禁用非甾体抗炎药。严重者可考虑硬膜外注射糖皮质激素，但需严格评估妊娠周期。钙剂和维生素D补充有助于增强骨骼稳定性。
孕期腰椎问题需特别注意营养摄入，每日补充1000毫克钙质和400国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。建议进行孕妇瑜伽、游泳等低冲击运动，每周3次每次不超过30分钟。睡眠时采用左侧卧位配合U型枕，避免突然转身或腰部扭转动作。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现，需立即就医评估手术指征。
