复禾问答 鼻炎

怎么区分自己是感冒了还是鼻炎犯了

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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推荐 咽喉反流和慢性咽炎的区分

咽喉反流与慢性咽炎可通过症状特点、病因及检查手段区分。咽喉反流主要由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起,慢性咽炎多与长期理化刺激或感染相关。

1、症状差异:

咽喉反流典型表现为晨起声嘶、咽喉异物感,症状白天逐渐减轻,可能伴随反酸烧心;慢性咽炎则以持续咽干、咽痒、咳嗽为主,受冷空气或说话过多时加重,少见消化道症状。

2、病因不同:

咽喉反流与食管下括约肌功能障碍相关,胃酸直接损伤咽喉组织;慢性咽炎多因长期吸烟、空气污染或反复呼吸道感染导致,部分患者与过敏体质有关。

3、体征特点:

喉镜检查中,咽喉反流常见杓状软骨水肿、声带后联合增生;慢性咽炎多表现为咽后壁淋巴滤泡增生、黏膜充血,偶见黏稠分泌物附着。

4、诊断方法:

咽喉反流需结合24小时食管pH监测或质子泵抑制剂试验性治疗确诊;慢性咽炎主要依据病史和喉镜检查,必要时需进行咽拭子培养排除特殊感染。

5、治疗侧重:

咽喉反流需使用抑酸药物如奥美拉唑,配合抬高床头等生活方式调整;慢性咽炎以局部雾化、含片缓解症状为主,需戒除烟酒等刺激因素。

日常护理需注意避免睡前3小时进食,减少高脂辛辣饮食摄入。咽喉反流患者建议采用左侧卧位睡眠,慢性咽炎患者可常饮罗汉果茶润喉。两种疾病都可能因焦虑情绪加重症状,适当进行颈部放松操或冥想有助于改善不适感。若症状持续超过2周或出现吞咽疼痛、体重下降等预警症状,需及时进行电子喉镜或胃镜检查明确诊断。

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