复禾问答 肾内科

最近突然有点勃起不坚尿道深处有挤压感?

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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推荐 挤压综合征会出现高钠血症吗

挤压综合征可能出现高钠血症,但并非必然现象。挤压综合征通常由肌肉组织长时间受压导致横纹肌溶解,进而引发电解质紊乱、急性肾损伤等并发症。高钠血症是否发生取决于体液丢失与补充的平衡状态。

挤压综合征早期因大量肌肉坏死释放细胞内钾离子,更易出现高钾血症而非高钠血症。但若患者因创伤后剧烈疼痛、意识障碍导致水分摄入不足,或救治过程中大量输注高渗盐水而未及时补充水分,可能因血液浓缩引发高钠血症。此类情况多伴随尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。

部分挤压综合征患者因急性肾损伤导致肾脏排水功能障碍,若此时接受含钠液体复苏治疗,可能因钠潴留引发稀释性高钠血症。这种情况常伴随血容量过多症状如水肿、呼吸困难,需通过限制钠摄入、利尿等方式纠正。

挤压综合征患者应持续监测血钠、尿量及中心静脉压等指标。救治时需根据电解质结果调整补液方案,平衡晶体液与胶体液比例。恢复期建议逐步增加口服补液,优先选择低渗电解质溶液,避免一次性大量饮用纯水加重电解质紊乱。若出现嗜睡、烦躁等高钠血症相关神经症状,须立即就医处理。

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