颈动脉斑块患者通常不建议按摩颈部。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，按摩可能因外力压迫导致斑块脱落或血管损伤，诱发脑卒中等严重并发症。
颈动脉斑块的形成与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病长期未控制有关，血管内皮受损后脂质沉积形成斑块。这类斑块质地脆弱，尤其是软斑块或混合型斑块，按摩时局部压力可能直接导致斑块破裂，释放的脂质碎片随血流进入脑部血管会引发栓塞。同时，颈部按摩可能刺激颈动脉窦，引发反射性心率减慢或血压骤降，对合并心血管疾病的患者风险更高。
极少数情况下，若患者斑块已完全钙化且经血管超声评估稳定性极高，专业医师可能允许轻柔的肩颈肌肉放松按摩，但需严格避开颈动脉搏动区，且禁止使用推拿、扳法等强力手法。此类操作必须在医疗机构由康复科医师操作，并全程监测血压及神经症状。
建议颈动脉斑块患者通过控制血压血脂、适度有氧运动等方式稳定斑块，避免颈部外力刺激。若出现头晕、视物模糊等缺血症状，需立即就医而非自行按摩缓解。
