确诊三尖瓣狭窄需要做胸部的X线检查，特征是右房明显增大，下腔静脉和奇静脉扩张所造成的以右心为主的心脏扩大，肺血管影显著的减少。还可以做心电图检查，心电图检查没有特异性的改变，表现为右心房的增大或者不完全性的右束支传导阻滞和房颤等。最重要的是需要做心脏的超声心动图检查，是评价三尖瓣结构和运动的有效的、无创的检查方法，对确诊三尖瓣的狭窄有高度的敏感性和特异性。同时，也可以确认影响三尖瓣功能的心脏问题，比如右心的扩大、三尖瓣的狭窄。食管的超声心动图可以协助诊断比较疑难的病例，还可以完善心导管的检查，有极少数的患者在临床表现与超声心动图不符合时可以进行此项检查。
