间隙性脑梗塞的药物治疗需根据病因和症状选择，常用药物包括抗血小板聚集药、改善脑循环药、神经保护药、降脂稳定斑块药及控制基础病药物。
1、抗血小板聚集药：
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷是预防血栓形成的首选药物，能抑制血小板聚集，降低脑梗复发风险。存在消化道出血风险的患者需配合质子泵抑制剂使用。
2、改善脑循环药：
丁苯酞软胶囊和银杏叶提取物可扩张脑血管，增加缺血区血流量。这类药物能改善脑微循环障碍，缓解头晕、肢体麻木等症状。
3、神经保护药：
依达拉奉注射液通过清除自由基保护脑细胞，胞磷胆碱钠能促进脑代谢。适用于急性期神经功能缺损明显的患者。
4、降脂稳定斑块药：
阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块。需定期监测肝功能肌酸激酶。
5、控制基础病药物：
合并高血压者需用氨氯地平或厄贝沙坦控制血压，糖尿病患者应规律使用二甲双胍或胰岛素。基础病控制不佳会显著增加复发风险。
患者需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼类和坚果摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟以上。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，定期监测血压血糖。出现言语不清、肢体无力等新发症状时需立即就医。康复期可配合针灸和认知训练改善神经功能。
