身上出现多个脂肪瘤通常可以手术切除，但并非所有情况都需要立即手术。脂肪瘤的处理方式主要有观察随访、手术切除、病理检查、评估恶变风险、个体化治疗方案等。
1、观察随访体积较小且无不适症状的脂肪瘤可暂不处理，建议每6-12个月通过触诊或超声检查监测其变化。若瘤体生长缓慢、质地柔软、活动度良好，通常属于良性病变范畴。日常需避免反复摩擦或挤压瘤体部位。
2、手术切除当脂肪瘤直径超过5厘米、短期内快速增大或影响关节活动时，需考虑手术切除。传统切除术可在局部麻醉下完成，术后需保持伤口清洁干燥。对于多发性脂肪瘤，需评估是否需分次手术以避免过大创伤。
3、病理检查所有切除的脂肪瘤组织均应送病理检查以明确性质。极少数情况下，深部脂肪瘤可能为脂肪肉瘤等恶性肿瘤。病理报告将确认肿瘤包膜是否完整、细胞分化程度等关键指标。
4、评估恶变风险若脂肪瘤伴有疼痛、质地坚硬或与周围组织粘连等异常表现，需通过MRI增强扫描排除恶变可能。家族性多发性脂肪瘤病患者更需定期筛查，这类患者发病年龄常早于散发病例。
5、个体化治疗方案合并凝血功能障碍或严重基础疾病者需谨慎选择手术时机。对于特殊部位如头面部的脂肪瘤，可考虑采用吸脂术等微创方式。儿童患者手术指征需更严格把控。
脂肪瘤患者术后应注意保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合，避免高脂饮食。日常可进行适度有氧运动控制体重，但需防止剧烈运动对手术部位的牵拉。术后1个月内应避免游泳、桑拿等可能污染伤口的活动，定期复查观察有无复发迹象。若发现新发肿块或原有肿块变化，应及时复诊评估。
