颈动脉斑块的危害性取决于斑块大小、稳定性和是否导致血管狭窄。多数情况下稳定的小斑块危害较小，但易损斑块或严重狭窄可能引发脑卒中。
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，早期可能无明显症状。当斑块体积较小且表面光滑时，通常不会显著影响血流，此时危害性相对较低。这类斑块可通过控制血压、血糖和血脂水平来延缓进展。定期超声检查有助于监测斑块变化，建议每6-12个月复查一次。生活中需保持低盐低脂饮食，避免吸烟和过量饮酒。
当斑块增大导致血管狭窄超过50％，或出现斑块破裂、溃疡等不稳定特征时，危害性显著增加。这种情况可能引发短暂性脑缺血发作或脑梗死。典型表现包括突发单侧肢体无力、言语含糊或视物模糊。此时需在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，必要时考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。急性发作需立即就医。
发现颈动脉斑块后应完善血糖、血脂和同型半胱氨酸检测。日常需控制每日食盐摄入不超过5克，食用油不超过25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。避免突然转头或颈部按摩，定期神经内科随访可有效降低脑卒中风险。
