房颤可通过药物复律、导管消融、外科手术、左心耳封堵及生活方式干预等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进及遗传因素等原因引起。
1、药物复律抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等可用于恢复窦性心律，需在医生指导下使用。药物复律适用于新发房颤或症状较轻者，但长期效果有限，部分患者可能出现复发。合并心力衰竭者需慎用负性肌力药物。
2、导管消融通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电活动，根治概率较高。适用于药物无效的阵发性房颤，术后需抗凝治疗3个月。主要并发症包括心脏压塞、肺静脉狭窄，需由经验丰富的电生理团队操作。
3、外科手术迷宫手术通过心房切口形成瘢痕阻断异常传导，常与心脏瓣膜手术同期进行。全胸腔镜微创手术创伤较小，适用于持续性房颤合并器质性心脏病患者。术后需监测出血和传导阻滞。
4、左心耳封堵通过植入封堵器预防血栓栓塞，适用于高卒中风险且不能长期抗凝者。需经食道超声评估左心耳结构，术后短期联合抗血小板治疗。可能发生器械相关血栓或心包积液。
5、生活方式干预控制血压血糖、戒烟限酒、减重及治疗睡眠呼吸暂停可降低复发风险。避免摄入咖啡因等兴奋剂，规律有氧运动有助于改善心脏功能。地中海饮食模式可减少炎症反应。
房颤患者应定期监测心率血压，坚持抗凝治疗者需注意出血倾向。建议每日记录症状变化，避免剧烈情绪波动。合并糖尿病者需强化血糖控制，甲状腺功能异常者应针对性治疗。术后患者需遵医嘱复查动态心电图，长期随访中重点关注卒中预防和生活质量改善。
