脚底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎、跖腱膜损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎是足底痛最常见原因，主要表现为晨起下地第一步疼痛明显。长时间站立行走、穿不合适的鞋子可能导致足底筋膜反复微损伤。急性期建议冰敷患处，慢性期可进行足底筋膜拉伸训练。药物可选择双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、跟骨骨刺跟骨骨刺多发生在中老年人，X线检查可见跟骨结节处骨赘形成。体重过大、长期穿硬底鞋可能加速骨刺形成。症状严重时可使用矫形鞋垫分散压力，配合超声波治疗。若保守治疗无效，可能需要行骨刺切除术。
3、扁平足先天性或后天性扁平足会导致足弓塌陷，使足底压力分布异常。儿童期发现扁平足应尽早使用足弓支撑垫，成人可进行胫后肌功能锻炼。严重扁平足可能需行距下关节制动术。
4、痛风性关节炎痛风急性发作时可累及第一跖趾关节或足跟部，表现为突发性剧烈疼痛伴红肿。血尿酸检测有助于诊断，急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片控制症状。日常需限制高嘌呤食物摄入。
5、跖腱膜损伤剧烈运动可能导致跖腱膜部分或完全断裂，表现为足底撕裂样疼痛。轻度损伤可通过弹性绷带固定制动，完全断裂需手术缝合。恢复期应避免过早负重，配合红外线理疗促进愈合。
日常应注意选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间赤脚行走。体重过大者需控制体重减轻足部负荷。每天可用温水泡脚促进血液循环，睡前进行足底滚瓶按摩。若疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀发热，应及时就医排除骨折、感染等严重情况。糖尿病患者出现足底痛需特别警惕糖尿病足的可能。
