复禾问答 肾结石

腰痛就是肾结石引起的吗

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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肾结石引起的腰痛通常表现为突发性、剧烈的腰部或下腹部疼痛,可能伴随恶心、呕吐、尿频、尿急等症状。肾结石的形成与遗传、饮食、代谢异常等因素有关,治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。 1、肾结石腰痛的典型症状 肾结石引起的腰痛通常为阵发性剧痛,疼痛可能从腰部放射至下腹部、腹股沟或大腿内侧。这种疼痛被称为“肾绞痛”,常因结石阻塞尿路导致尿液无法正常排出,引起肾盂内压力升高。患者可能同时出现恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿等症状。如果伴随发热或寒战,可能提示感染,需立即就医。 2、肾结石的病因分析 肾结石的形成与多种因素有关。 - 遗传因素:家族中有肾结石病史的人更容易患病。 - 饮食因素:高盐、高蛋白、高糖饮食以及饮水不足会增加结石风险。 - 代谢异常:如高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题可能导致结石形成。 - 环境因素:高温环境下出汗多、饮水少,尿液浓缩,易形成结石。 - 病理因素:尿路感染、甲状旁腺功能亢进等疾病也可能诱发肾结石。 3、肾结石的治疗方法 根据结石大小和症状严重程度,治疗方法有所不同。 - 药物治疗:适用于较小的结石(通常小于5毫米),常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)帮助扩张输尿管,促进结石排出;止痛药(如布洛芬)缓解疼痛;抗生素(如头孢类)用于预防或治疗感染。 - 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,便于排出。 - 手术治疗:对于较大或复杂的结石,可采用经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术(URS)。 4、预防肾结石的生活建议 - 多喝水:每日饮水量保持在2-3升,稀释尿液,减少结石形成。 - 调整饮食:减少高盐、高蛋白食物摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜和水果。 - 适量运动:如散步、慢跑等有氧运动,有助于促进代谢和结石排出。 - 定期体检:尤其是有肾结石病史的人群,定期检查尿液和肾功能,及时发现异常。 肾结石引起的腰痛需引起重视,及时就医明确诊断并采取针对性治疗。通过调整饮食、增加饮水和适量运动,可以有效预防肾结石的复发。

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