复禾问答 心血管内科

急性非st段抬高型心肌梗死的治疗

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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心肌梗死7-10天的危险期可通过严密监测、药物治疗、心理支持、生活方式调整和康复训练等方式治疗。心肌梗死危险期通常由心律失常、心功能不全、血栓形成、感染和情绪波动等原因引起。

1、严密监测:在危险期内,患者需持续进行心电监护,观察心率、血压和血氧饱和度等指标,及时发现并处理心律失常、心衰等并发症。医护人员应定期评估患者的心功能状态,必要时进行超声心动图检查。

2、药物治疗:根据患者病情,使用抗血小板药物如阿司匹林100mg/日、氯吡格雷75mg/日,抗凝药物如低分子肝素5000IU皮下注射,以及β受体阻滞剂如美托洛尔25mg/日。严格控制血压和心率,预防再次梗死。

3、心理支持:心肌梗死患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题,医护人员应给予心理疏导,帮助患者建立积极的心态。家属的陪伴和鼓励也对患者的康复起到重要作用。

4、生活方式调整:患者应戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪激动。饮食上遵循低盐低脂原则,多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜和水果。保持规律的作息,保证充足的睡眠。

5、康复训练:在医生指导下,患者可进行适度的有氧运动,如散步、骑自行车等,逐步提高心肺功能。康复训练应根据个体情况制定,避免过度劳累,定期评估训练效果并调整方案。

心肌梗死患者在危险期内需特别注意饮食和运动护理。饮食应以清淡为主,避免高盐高脂食物,多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬果。运动方面,建议在医生指导下进行适度的有氧运动,如散步、骑自行车等,逐步提高心肺功能。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,以促进康复并预防再次发作。

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