靶向药引起间质性肺炎需立即停药并就医,同时根据病情采取抗炎、氧疗或免疫抑制治疗。间质性肺炎是靶向药物罕见但严重的副作用,可能与药物对肺组织的直接损伤或免疫反应有关。
1、停药是首要措施。一旦确诊为靶向药引起的间质性肺炎,应立即停止使用相关药物,避免进一步损伤肺组织。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,可能更换其他靶向药或采用替代疗法。
2、抗炎治疗是核心。糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等是常用的抗炎药物,可有效抑制肺部炎症反应。治疗剂量和疗程需根据病情严重程度调整,通常从高剂量开始,逐渐减量至维持剂量。
3、氧疗支持呼吸功能。对于血氧饱和度降低的患者,需及时给予氧疗,包括鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创通气。严重病例可能需要机械通气以维持氧合。
4、免疫抑制剂辅助治疗。对于糖皮质激素效果不佳或病情反复的患者,可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,以进一步控制免疫反应。
5、监测与随访至关重要。治疗期间需定期进行胸部影像学检查、肺功能测试和血氧饱和度监测,评估病情变化和治疗效果。长期随访有助于及时发现复发或并发症。
靶向药引起间质性肺炎虽罕见但需高度重视,早期识别和规范治疗是改善预后的关键。患者应严格遵循医嘱,定期复查,同时注意观察自身症状变化,如有不适及时就医。