女性乙肝患者一般可以怀孕,但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。乙肝病毒感染对妊娠的影响主要有病毒载量、肝功能状态、母婴传播风险等因素。
乙肝病毒载量较低且肝功能稳定的患者,怀孕风险相对较小。这类患者需在孕前完成肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查,确认病毒复制处于低水平。孕期需定期监测肝功能,避免使用可能损害肝脏的药物。新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播途径。
乙肝病毒载量高或肝功能异常的患者,怀孕可能加重肝脏负担。这类患者需在孕前接受抗病毒治疗,将病毒载量控制在安全范围。孕期需密切监测肝功能变化,必要时调整治疗方案。分娩方式需根据个体情况选择,剖宫产并不能降低母婴传播概率。母乳喂养需结合母亲病毒载量和新生儿免疫接种情况综合评估。
女性乙肝患者计划怀孕前应到感染科或肝病科就诊,完善相关检查并制定个体化方案。孕期需加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。保持规律作息和适度运动,避免过度劳累。严格遵医嘱用药,禁止自行调整抗病毒药物。产后需继续监测肝功能,新生儿完成全程乙肝疫苗接种后需复查抗体水平。家庭成员应接种乙肝疫苗,减少交叉感染风险。