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左胸腔里面隐隐作痛怎么回事?

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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咳嗽伴随胸腔疼痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉伤、气胸、胃食管反流等原因引起,可通过抗感染治疗、止痛药物、物理疗法等方式缓解。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎等疾病会刺激呼吸道黏膜,剧烈咳嗽时牵拉胸腔组织导致疼痛。患者可能出现发热、咳痰等症状。临床常用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、连花清瘟胶囊等药物控制感染。感染期间需保持室内空气流通,避免冷空气刺激。

2、胸膜炎

肺部炎症波及胸膜时会产生摩擦性疼痛,咳嗽时疼痛加剧。部分患者伴随呼吸困难、胸腔积液等症状。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重时需穿刺引流积液。急性期应卧床休息,采取患侧卧位减轻疼痛。

3、肌肉拉伤

频繁剧烈咳嗽可能导致肋间肌或膈肌过度收缩引发拉伤,表现为局部压痛且随呼吸加重。通常无须特殊治疗,可局部热敷促进恢复。若疼痛明显可使用双氯芬酸钠凝胶外涂,避免剧烈运动加重损伤。

4、气胸

肺大疱破裂或外伤导致气体进入胸膜腔时,可能突发尖锐胸痛并伴随干咳、憋气。需立即就医进行胸腔闭式引流,必要时行胸腔镜手术修补肺组织。患者应禁止屏气用力动作,保持大便通畅。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管引发的反射性咳嗽可能放射至胸骨后,常伴烧灼感。建议服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头可减少反流。

出现咳嗽胸痛症状时应避免自行服用强力镇咳药,以免掩盖病情。建议记录疼痛特点与咳嗽性质,就医时提供详细信息。日常可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激,用抱枕轻压胸部减轻咳嗽震动。若疼痛持续超过3天或出现咯血、意识模糊等表现,需急诊排除心肌梗死等危重症。

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