肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、大量饮水及就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛主要由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、尿路痉挛等因素引起。
1、药物镇痛肾结石急性疼痛时可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或解痉药如消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。这些药物能减轻炎症反应、松弛输尿管平滑肌,但需注意药物禁忌症,如胃肠道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
2、热敷用40℃左右热毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,促进血液循环,缓解输尿管痉挛。避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉障碍者需谨慎操作。
3、调整体位采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,可减少结石对尿路的压迫。避免剧烈运动或突然改变体位,但可尝试轻轻跳跃帮助微小结石排出。疼痛发作期间应卧床休息,减少腰部肌肉紧张。
4、大量饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升,以纯净水、淡柠檬水为宜。增加尿量可冲刷尿路,促进小结石排出,但合并肾功能不全或心力衰竭者需控制入水量。排尿时观察是否排出砂砾样物质。
5、就医治疗若疼痛持续超过6小时、伴随发热呕吐或肉眼血尿,需立即就诊。医生可能根据结石大小选择体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等治疗。感染性结石需配合抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染。
肾结石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果。保持每日适度运动如散步、跳绳,避免久坐。定期复查泌尿系超声监测结石变化,有代谢异常者需针对性调整饮食结构。疼痛缓解后仍需就医明确结石成因,预防复发。