肾结石痛吃什么药止痛

Question

肾结石痛吃什么药止痛

Answer 1

肾结石疼痛可以通过药物缓解，常用止痛药包括非甾体抗炎药、阿片类药物和解痉药。肾结石疼痛通常由结石移动或阻塞尿路引起，需及时就医明确诊断并采取针对性治疗。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和吲哚美辛可有效减轻炎症和疼痛；阿片类药物如吗啡、哌替啶和曲马多适用于剧烈疼痛，但需谨慎使用；解痉药如盐酸山莨菪碱和丁溴东莨菪碱可缓解尿路平滑肌痉挛，减轻疼痛。
1、非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和疼痛信号传递，适用于轻中度疼痛。布洛芬口服剂量为400-600毫克，每6-8小时一次；双氯芬酸钠口服剂量为50毫克，每日2-3次；吲哚美辛口服剂量为25-50毫克，每日2-3次。需注意胃肠道副作用，长期使用可能增加心血管风险。
2、阿片类药物通过作用于中枢神经系统阿片受体，抑制疼痛信号传递，适用于剧烈疼痛。吗啡口服剂量为10-30毫克，每4小时一次；哌替啶口服剂量为50-100毫克，每4-6小时一次；曲马多口服剂量为50-100毫克，每4-6小时一次。需注意成瘾性和呼吸抑制风险，建议短期使用。
3、解痉药通过阻断胆碱能受体，松弛尿路平滑肌，缓解痉挛性疼痛。盐酸山莨菪碱口服剂量为5-10毫克，每日3次；丁溴东莨菪碱口服剂量为10-20毫克，每日3次。需注意口干、视力模糊等副作用，青光眼患者禁用。
肾结石疼痛缓解后，需进一步明确结石大小、位置和成分，采取相应治疗措施。多饮水、限制高草酸食物摄入、适当运动有助于预防结石复发。定期复查泌尿系统超声或CT，监测结石变化，必要时进行体外冲击波碎石或手术治疗。